对于Rh阴性血的孕妈妈来说,二胎的确存在一些风险,因此在孕期里需要进行严密的监测。

Rh阴性血也就是俗称的“熊猫血”,如果丈夫是Rh阳性,而妻子是Rh阴性,怀上的宝宝很可能是Rh阳性,因为宝宝与妈妈的血型不同,妈妈体内就会产生抗体,那么在第二次妊娠的时候,就容易发生Rh血型不合而导致胎儿宫内溶血。

这里值得注意的是,我们所说的第一次妊娠,不仅是指足月分娩,也包括妊娠期间的人流、药流。换句话说只要之前怀过孕,在第二次妊娠的时候,就有可能造成孩子的宫内溶血。

Rh血型不合造成的溶血,通常比ABO血型不合溶血要严重的多,胎儿严重的宫内溶血是会直接造成死亡的。

所以,Rh阴性血的妈妈在怀第二胎的时候,医生会非常重视!在孕期需要进行相应的监测,包括一些抗体、超声检查。

超声主要是针对一些特殊的血流,以及胎儿是否有水肿等监测。因为发生胎儿宫内溶血以后,通常血流的流速会发生一定的变化,并且胎儿有一定水肿的表现。如果发现可能、或确实已经发生Rh溶血的情况,是需要进行临床干预的。

以我们现有的技术,对于严重的溶血的胎儿,是可以进行宫内输血治疗的,它是一个很专业的宫内治疗手段。

建议

Rh阴性熊猫血的孕妈妈,能不能在第一次怀孕时,就进行一定的干预,来避免或降低第二次怀孕的时候,胎儿宫内溶血的发生率呢?

这个在技术上是可以的。

通常情况下,建议在第一次妊娠结束以后的24小时以内,注射“抗D人免疫球蛋白”,会减少母体内抗体的产生,这样就能够极大的降低第二次妊娠时,发生胎儿宫内溶血的风险。